В зависимости от вида медизделия и клинических данных испытания могут проводиться по одной из таких форм:
- анализ и оценка доступных данных;
- испытания, в которых принимает участие человек;
- клинико-лабораторные испытания (in vitro).
Самая распространенная форма клинических испытаний, которую применяют для преобладающего числа МИ в Российской Федерации ввиду ее относительной быстроты и экономии. Для исследований объединяются и инкорпорируются полные данные о клиническом применении уже допущенных в оборот аналогов, как отечественного, так и зарубежного производства.
Клинические испытания с участием человека — самая дорогая форма, которая требует значительных вложений со стороны заявителя. Как правило, такие испытания требуется проводить для абсолютно новых медицинских изделий, которые не имеют аналогов и достаточных данных о клиническом применении. Такие испытания подлежат строгому и четкому регулированию. Сроки проведения клинических испытаний с участием человека, а также сбор и анализ данных, могут достигать нескольких лет. Они должны проходить в соответствии с предварительно разработанной программой исследований, которая предусматривает возможные риски и гарантирует безопасность для пациентов. Сейчас потребность в испытаниях с привлечением человека практически отсутствует и выбирается крайне редко.
Эта форма клинических испытаний применяется исключительно для медицинских изделий, которые используются в in vitro диагностике. Одновременно с тем, это единственная доступная форма испытаний для таких изделий. Она регламентирована действующим законодательством. Для исследований берется биоматериал пациентов, полученный в результате лечебной диагностики или эталонные штаммы для тестирования из государственных, национальных и других баз патогенных микроорганизмов. Это позволяет сделать объективные выводы в отношении качества, безопасности и эффективности испытываемого изделия in vitro.
Участие человека при выполнении клинических испытаний обязательно, если:
- регистрации подлежит принципиально новое и еще неопробованное медизделие;
- применение новых способов диагностики, профилактики и терапии болезней, а также применение сложных технологий, которые пока не имеют данных о клиническом применении;
- если, в результате испытаний в форме анализа и оценки данных, собранной информации о безопасности и эффективности МИ недостаточно.
Эти случаи установлены п. 37 Приказа Министерства Здравоохранения РФ от 9 января 2014 г. №2н «Об утверждении порядка проведения оценки соответствия медицинских изделий в форме технических испытаний, токсикологических исследований, клинических испытаний в целях государственной регистрации медицинских изделий».